在陪伴孩子成長的過程中，不僅有歡聲笑語，同時，當孩子們開始面對復雜的現實環境時，也會有危險和荊棘，兒童被欺凌、被拐賣、被性侵等事件偶有發生，結果往往令人十分心痛。

“鮑毓明”案件、韓國N號房事件、“梅姨”案件，使得很多曾經藏在角落里的兒童被侵犯的悲劇重新浮上水面。

(資料圖片僅供參考)

一項基于2011-2012美國兒童健康調查的數據顯示，48%的兒童經歷過童年創傷。英國2012年基于6000名兒童/青少年的調查顯示，有五分之一的孩子經歷過童年創傷。2017年《中國校園欺凌調查報告》顯示，我國約有25.8%的中小學生遭遇校園霸凌的危害。心理創傷不像身體傷害那樣看得見摸得著，但心理創傷所帶來的傷害可能更深遠持久。

美國疾病預防與控制中心（CDC）在早期兒童創傷的系統調查后發現，那些在童年不良經歷調查中得到4分以上（曾有過4個或以上經歷）的人，相比0分的人，患癌癥的風險是2倍，吸毒的風險是4倍，患抑郁癥的風險是4.6倍，自殺的風險是19倍；得到6分及以上的人，平均壽命短20年（CDC,2014）。

也就是說，童年被侵犯的創傷經歷不僅對孩子造成身體傷害，也很可能使孩子發生童年心理創傷，影響持續至成人。因此，如何保護好孩子們，讓他們健康、平安成長，是我們十分關注的話題。

一、如何識別——孩子出現哪些表現可能是被侵害了？

1、關心和留意孩子日常表現對于家長，要關心孩子的情緒和日常生活，如大致了解孩子每日的情緒變化，在學校發生了什么事情。同時，家長要參與到孩子的生活中，與孩子建立平等、包容的溝通方式，并能對孩子的生活保持一個積極的興趣，這樣孩子才能信賴父母，愿意與父母分享自己的事情。

當你觀察到孩子有異常之處，可以描述反饋給孩子，如“寶貝，媽媽/爸爸發現你最近幾天放學回來你都悶悶不樂，有的時候還會偷偷哭，能告訴媽媽/爸爸是為什么嗎？”。

2、觀察孩子情緒、睡眠、行為三個方面的變化

情緒上：是否變得不安、緊張、害怕，警覺增加，易受驚嚇或忽然間對很多事失去了興趣，玩耍的熱情也下降了，甚至變得呆呆的。

睡眠上：是否害怕入睡、易驚醒、多夢、噩夢。

行為上：主要觀察孩子是否出現回避行為、退行行為或攻擊行為。回避行為指回避與創傷事件相關或相似的場景、人，如抗拒社交，不愿上學，甚至親密的父母、朋友也變得疏離，不愿意想起、他人提起和創傷事件有關的事。退縮行為指孩子的表現和當前年齡不符，如五歲孩子的舉止如兩歲的樣子，變得更為幼稚，更為依賴家長，忽然失去自主控制排泄的能力，失禁或失去一部分語言能力。

攻擊行為包括自我傷害、違反課堂紀律、模仿性或保護性的暴力行為。

二、如何應對——若孩子不幸經歷創傷事件，作為家長應該怎么辦？

1、冷靜應對，了解實情。

如果確定或者懷疑孩子經歷了創傷事件，那么，請家長先穩定自己的情緒，冷靜下來。然后，嘗試與孩子溝通，了解孩子發生了什么。必要時請求警察、學校老師、醫生的協助。在這個過程中，尤其要注意兩點：

①讓孩子離開被侵犯場所，遠離侵犯者，避免孩子遭到持續傷害。

②不要在孩子面前表露驚慌失措或痛苦，這些情緒可能會帶給孩子沉重的心情，增加孩子“自己身上發生了可怕的事情”的感覺，相反父母的鎮靜能給孩子“事情不是那么糟糕”的感覺。

2、盡量多陪伴和接納。

創傷性事件破壞了孩子對原本世界、關系的信任和安全感，因此，在事件發生初期，孩子比任何時候都更需要父母的陪伴。陪伴的目的是為了重建孩子安全感。

盡量不要讓孩子一個人獨處，與孩子一起做游戲、看書、畫畫，在游戲或藝術表達中觀察孩子的行為反應、傾聽孩子的言語表達。

3、正向引導。

告訴孩子三句話：你現在是安全的、這不是你的錯、我們一直跟你在一起。這三句話對孩子來說是一顆定心丸，有利于孩子明白目前的狀態和被侵犯的狀態是完全不同的，現在是安全的、有依靠的。事件過后，孩子的情況已經穩定時，可以告知如果下次遇到類似的事情，應該怎么做，可以采取什么辦法應對。

4、逐漸回歸平常的生活。

事件發生后，對于后續事件的處理，應盡量避免孩子的參與。家長應該集中精力幫助孩子重新恢復正常的生活和學習，如身體康復，為了脫離應激源，帶孩子到安全的環境，可以采取轉學或搬家。這些做法的核心目的在于讓孩子感覺“我和其他孩子是一樣的”。在創傷后，父母的態度就決定了孩子的態度，父母重新面對生活的勇氣也是孩子開始新生活的力量。

5、必要時求助專業幫助。

一般情況下，在突發創傷事件發生后，孩子都或多或少表現出以上幾種特點，但在親人的陪伴和安慰下，上述行為不會持續很久，通常持續數小時至數天，并會隨著事件的解決而逐漸減輕。

如果一旦孩子持續的時間超過4周，且沒有緩解，就要考慮求助專業人士，比如當地醫院的青少年兒童心理門診。專業的心理幫助不僅對孩子來說是支持，對家長也是。

最后，希望家長們照顧好自己的孩子，祝愿每一個孩子都能安全健康的成長！

摘自南方醫科大學官網

學術任職：中國心理學會臨床與咨詢心理學專委會委員；中國心理衛生協會認知行為及大學生心理咨詢專委會委員；中國社會心理學會心理健康專委會委員；廣東省高心委常務委員及副秘書長。

從事心理學臨床、教學、科研工作，主持國家基金等項目10余項，主編、主譯專著或教材20余部，發表論文100余篇。陳熔寧，南方醫科大學公共衛生學院心理健康教育與咨詢中心教師，心理治療師、國家二級心理咨詢師，主要從事青少年心理健康教育與咨詢工作，擔任大學生心理健康教育課程。

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