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鏡檢?試帶?病人到底該信誰(shuí)呢?


(資料圖片僅供參考)

:消除尿液本身的顏色在試塊上分布不均等所產(chǎn)生的測(cè)試誤差;:使每次測(cè)定試塊的位置準(zhǔn)確,減少由此而引起的誤差。

檢測(cè)原理的本質(zhì)是光的吸收和反射,試劑塊顏色的深淺對(duì)光的吸收反射不一致,顏色越深,吸收光量越大。試帶法檢測(cè)白細(xì)胞的原理是白細(xì)胞酯酶,是吲哚酚與重氮鹽的縮和反應(yīng)。試帶只是與粒細(xì)胞漿內(nèi)的酯酶起作用,尿分析試帶只能測(cè)定粒細(xì)胞,不能測(cè)定淋巴細(xì)胞。

病例:腎移植術(shù)后患者,尿常規(guī):PH6.5,NIT陰性,SG 1.020,BIL陰性,GLU 陰性,WBC陰性,KET陰性。鏡檢:RBC++/HP WBC ++/HP

對(duì)于上述結(jié)果肯定不能靠?jī)x器測(cè)定單純發(fā)結(jié)果,必須鏡檢。并且筆者觀察在臨床上有一些不是移植患者也會(huì)出現(xiàn)干化學(xué)陰性,鏡檢陽(yáng)性的患者。

分析

在某些疾病如器官移植術(shù)后、結(jié)核性腎炎等尿中以淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞為主時(shí),尿中以淋巴細(xì)胞為主,故出現(xiàn)假陰性。在腎移植病人發(fā)生排異反應(yīng)時(shí),尿中以淋巴細(xì)胞為主時(shí),應(yīng)采用鏡檢做出正確判斷。

試帶法在測(cè)定過(guò)程中易受尿液標(biāo)本中化學(xué)因素的干擾,當(dāng)結(jié)果與臨床診斷不符時(shí),應(yīng)注意用手工法復(fù)查。中性粒酯酶法靈敏度5-15/ul,造成其假陽(yáng)性的物質(zhì)有

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