3月18日上午，代購(gòu)救命藥被控販毒的“鐵馬冰河”案在河南鄭州中牟縣人民法院公開開庭審理。從去年7月至今，他被羈押了8個(gè)月多月。

事件一出，引發(fā)廣泛關(guān)注。“鐵馬冰河”也被網(wǎng)友稱為現(xiàn)實(shí)版“我不是藥神”。為給罹患癲癇疾病的8歲女兒買藥，“鐵馬冰河”從海外購(gòu)買了醫(yī)生推薦的氯巴占，給女兒買藥的同時(shí)，漸漸開始從事代購(gòu)生意，通過(guò)微信群加價(jià)向患有癲癇疾病人的家屬販賣，從中牟利。

一位曾在“鐵馬冰河”處購(gòu)買過(guò)氯巴占的患兒母親對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)說(shuō)：“我希望他沒事，群里的病友也都希望他沒事。因?yàn)樗麤]害過(guò)人，他還幫助過(guò)人，這個(gè)藥也沒有非法流向別處。”

此前，“鐵馬冰河”的家屬在接受媒體采訪時(shí)表示，他們不接受毒品犯罪的指控，“從我們的認(rèn)知來(lái)講，他沒有做過(guò)這樣的事。‘毒品’這兩個(gè)字，對(duì)老百姓來(lái)講是天大的罪惡。”

“鐵馬冰河”的辯護(hù)律師是北京市中聞律師事務(wù)所律師劉長(zhǎng)，劉長(zhǎng)在接受媒體采訪時(shí)表示，他將為“鐵馬冰河”進(jìn)行無(wú)罪辯護(hù)。

劉長(zhǎng)認(rèn)為，今年3月6日《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》實(shí)施，其中，第十八條規(guī)定，不以營(yíng)利為目的實(shí)施帶有自救、互助性質(zhì)的生產(chǎn)、進(jìn)口、銷售藥品的行為，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為犯罪。而在本案中，“鐵馬冰河”作為患兒家長(zhǎng)，代購(gòu)氯巴占、喜保寧等癲癇疾病治療藥物，一方面是為救治自己的女兒，另一方面，將藥品供給其他家屬，系病友之間互救、互助性質(zhì)的行為，藥品最終均用于醫(yī)療救治，未流向任何吸毒人員。

3月10日，一份聯(lián)名訴求書在病友間傳開，訴求書里寫到：鐵馬冰河是冤枉的，他不是走私販賣毒品的人，也不是違法犯罪分子。我們懇請(qǐng)法官體恤民情，考慮實(shí)際情況，盡早宣判鐵馬冰河無(wú)罪，早日讓他回到他的家庭。

在3月18日開庭之前，該份聯(lián)名訴求書提交至中牟縣法院，共有132名病友簽字并按了手印。

380元一盒的氯巴占

李芳今年36歲，家住河南鄭州，兒子患有罕見的癲癇疾病（嬰兒癲癇伴游走性局灶性發(fā)作，簡(jiǎn)稱EIMFS）。“患病概率相當(dāng)于買彩票中1000萬(wàn)大獎(jiǎng)。”醫(yī)生告訴她，得病的孩子，智力、運(yùn)動(dòng)能力都不會(huì)獲得良好發(fā)育。

試過(guò)多種藥物都沒有明顯效果后，在醫(yī)生介紹下，李芳開始購(gòu)買一款名為氯巴占的藥。但該藥屬于國(guó)家管制第二類精神藥品名單，李芳和病友們從正規(guī)渠道買不到，于是從一名代購(gòu)者手中購(gòu)買藥物。代購(gòu)者從國(guó)外購(gòu)買正規(guī)上市的氯巴占，再轉(zhuǎn)賣給病友。

代購(gòu)者就是“鐵馬冰河”，安徽人，也是一名患兒的父親，他有一個(gè)8歲的女兒，患有癲癇性腦病。2020年初，“鐵馬冰河”通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，從海外為女兒購(gòu)買氯巴占。因病友群里有不少病友也需要代購(gòu)藥品，他就將買來(lái)的氯巴占，再轉(zhuǎn)賣給病友。

很難說(shuō)“鐵馬冰河”從中牟了多少利。氯巴占不是“天價(jià)藥”，在國(guó)外，一盒氯巴占的價(jià)格是250元—300元，根據(jù)“進(jìn)價(jià)”的不同，“鐵馬冰河”以每盒350元—450元的價(jià)格進(jìn)行轉(zhuǎn)賣。

“他的藥賣的不貴，而且都是賣給病友。我們當(dāng)時(shí)買一盒是380元，別人都賣到四百多，五百多也有。鐵馬他人挺好的。”另一位病友對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)說(shuō)，她的兒子今年4歲，也罹患癲癇。剛開始吃氯巴占時(shí)藥量小一點(diǎn)，一盒能吃久一點(diǎn)，如今已藥量已加到最大，一盒只能吃一個(gè)多月。

“鐵馬冰河”的妻子在接受媒體采訪時(shí)稱：“他是否從中牟利、具體數(shù)額多少，我不太清楚。我們家做咸菜生意，屋前屋后，都擺滿了咸菜缸子，我們靠這個(gè)掙生計(jì)。他不是無(wú)業(yè)游民，不以賣藥為生。”

去年7月，因幫“鐵馬冰河”代收了海外購(gòu)買的氯巴占，李芳等4位患兒母親被警察帶走，在中牟縣公安局，李芳才知道自己涉嫌運(yùn)輸毒品罪，最后被中牟縣檢察院以“犯罪情節(jié)輕微”為由不予起訴。

代購(gòu)者“鐵馬冰河”是唯一一名被中牟縣檢察院以“販毒”提起公訴的犯罪嫌疑人，至今已被羈押8個(gè)多月。

上述4歲患兒的母親對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)表示，“鐵馬冰河”被抓后，其他人也不敢代購(gòu)這個(gè)藥了，“每當(dāng)孩子快斷藥時(shí)，我就去借藥，再難我都不敢讓孩子斷藥，我害怕他因此喪命”。該母親介紹，如果斷藥，孩子發(fā)病嚴(yán)重，會(huì)有生命危險(xiǎn)。目前，該病友家里的藥僅夠吃十幾天。

2021年12月27日，就癲癇兒童用藥氯巴占問題，國(guó)家衛(wèi)健委有關(guān)部門表示，近期，已關(guān)注到媒體相關(guān)報(bào)道，目前正在組織對(duì)患病群體進(jìn)行摸底，了解藥品用量需求，并協(xié)調(diào)相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門按照《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定，組織進(jìn)行集中申請(qǐng)和進(jìn)口，以滿足患者用藥需求。

同時(shí)，衛(wèi)健委回復(fù)到，氯巴占是苯二氮卓類藥品，在一些國(guó)家主要用于難治性癲癇的添加治療（在主要藥物治療效果不佳時(shí)，增加氯巴占可提高治療效果，但不作為替代藥物單獨(dú)使用），并非唯一的特效藥，適應(yīng)證包括嬰兒嚴(yán)重肌陣攣性癲癇（Dravet綜合征，DS）等。目前，此類藥品尚未在國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市，國(guó)內(nèi)有與氯巴占同類的苯二氮卓類藥品，按照第二類精神藥品進(jìn)行管理。

132名病友在聯(lián)名訴求書上簽字并按了手印

販賣毒品罪成爭(zhēng)議

癲癇病患兒家屬購(gòu)買列管藥物氯巴占是否涉嫌“販毒”？

雖然對(duì)李芳等4位母親不予起訴，但《不起訴決定書》內(nèi)容顯示，患兒母親被認(rèn)定具有“在共同犯罪中起次要或輔助作用”“如實(shí)供述犯罪事實(shí)，系坦白”“系初犯”“為子女治病誘發(fā)犯罪，未獲利，社會(huì)危害性較小”“家中有患癲癇疾病的未成年子女需要撫養(yǎng)”等從輕或減輕處罰的情節(jié)，檢方認(rèn)為，她們構(gòu)成“走私、運(yùn)輸、販賣毒品罪”，但以“犯罪情節(jié)輕微”不予起訴。

但李芳堅(jiān)決不認(rèn)為她的行為構(gòu)成了毒品犯罪，已向中牟縣人民檢察院申訴。

早在2015年，最高法就曾出臺(tái)《全國(guó)法院毒品犯罪審判工作座談會(huì)紀(jì)要》。紀(jì)要稱，行為人向走私、販賣毒品的犯罪分子或者吸食、注射毒品的人員販賣國(guó)家規(guī)定管制的能夠使人形成毒癮的麻醉藥品和精神藥品，以販賣毒品罪定罪處罰；但若出于醫(yī)療目的，違反有關(guān)藥品管理的國(guó)家規(guī)定，非法販賣，擾亂市場(chǎng)秩序，情節(jié)嚴(yán)重的，則以非法經(jīng)營(yíng)罪定罪處罰。

上海市華榮律師事務(wù)所孫毅律師在接受時(shí)代財(cái)經(jīng)采訪時(shí)表示，就涉案精神藥品氯巴占是否屬于刑罰意義上的“毒品”，存在很大爭(zhēng)議。他認(rèn)為，藥品還是毒品關(guān)鍵還在于使用用途，“鐵馬冰河”代購(gòu)氯巴占的主觀目的并不是為了販賣毒品，其是為了幫助病友治病，發(fā)揮的是氯巴占的藥用價(jià)值。

另外，爭(zhēng)議焦點(diǎn)應(yīng)在于判斷“幫助四位患病兒童家屬代購(gòu)氯巴占的行為”是否破壞了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。在孫毅看來(lái)，“鐵馬冰河”對(duì)藥品定價(jià)合理，且針對(duì)特定對(duì)象，不宜認(rèn)為侵害了走私類犯罪或者非法經(jīng)營(yíng)罪所保護(hù)的法益。

“刑法的目的在于預(yù)防，而真正能預(yù)防此類案件發(fā)生的，不是責(zé)罰行為人，而是思考如何讓病友們真的吃得起藥治的起病。”，孫毅最后說(shuō)道，“我個(gè)人認(rèn)為其是不構(gòu)成犯罪的，這個(gè)案子無(wú)罪辯護(hù)的空間還是蠻大的。”

中國(guó)政法大學(xué)刑事司法學(xué)院教授羅翔曾發(fā)文《不宜輕易動(dòng)用刑法打擊“毒販媽媽”》指出，“在認(rèn)定犯罪時(shí)，還需要進(jìn)一步判斷它是否危及普羅大眾的身體或生命安全？是在救命還是害命呢？這個(gè)問題，并不需要太多專業(yè)知識(shí)，常情常感就可以回答”。

（應(yīng)受訪者要求，李芳為化名）

關(guān)鍵詞： 鐵馬冰河 我不是藥神