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國(guó)家醫(yī)保局:11月底前實(shí)現(xiàn)DRG/DIP功能全國(guó)落地

近日,國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于做好支付方式管理子系統(tǒng)DRG/DIP功能模塊使用銜接工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),2022年6月底前,選擇部分新開展DRG/DIP支付方式改革地區(qū),試用全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)DRG/DIP功能模塊;2022年11月底前,實(shí)現(xiàn)DRG/DIP功能模塊在全國(guó)落地應(yīng)用。

《通知》指出,DRG/DIP功能模塊屬于“基礎(chǔ)約束”,地方要嚴(yán)格按照已有功能應(yīng)用盡用、個(gè)性需求能配則配、訂制開發(fā)最小必須、差異需求國(guó)家審核的要求開展落地應(yīng)用,確保地方個(gè)性化開發(fā)既有彈性又安全可控,整體統(tǒng)一。

對(duì)于DRG/DIP支付信息系統(tǒng)建設(shè),《通知》強(qiáng)調(diào),未完成DRG/DIP支付信息系統(tǒng)建設(shè)的地區(qū),必須使用全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)提供的DRG/DIP功能模塊,不得以任何形式和理由重復(fù)建設(shè)。已完成DRG/DIP支付信息系統(tǒng)建設(shè)的地區(qū),由省級(jí)醫(yī)保局設(shè)置過渡期并制定過渡方案,期間做好原系統(tǒng)與省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)的銜接,確保DRG/DIP分組結(jié)果、結(jié)算規(guī)則能夠?qū)氲绞〖?jí)醫(yī)保信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)DRG/DIP結(jié)算。要充分做好轉(zhuǎn)換使用全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)DRG/DIP功能模塊的準(zhǔn)備,加強(qiáng)評(píng)估,確保功能適用、好用。

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