“鵝掌風(fēng)”也能“冬病夏治”

近日，家住南昌市的居民王先生來(lái)到江西省中醫(yī)院皮膚科就診，希望在醫(yī)院坐診的上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科的李曉睿副主任醫(yī)師幫助解決困擾多年的頑疾。據(jù)王先生反映，他在冬季足部皮膚都會(huì)出現(xiàn)增厚、開裂，伴有疼痛，影響走路。進(jìn)入夏季，足部皮膚又會(huì)發(fā)紅、干燥、脫屑，癥狀反復(fù)多年，曾經(jīng)外涂過一些藥膏，但病情始終沒有明顯改善。

李曉睿發(fā)現(xiàn)王先生足部皮膚呈彌漫性紅斑、粗糙、干燥和脫屑，趾甲甲板淺層有點(diǎn)狀白色渾濁，表面失去光澤并伴有凹凸不平，遂對(duì)其皮損部位進(jìn)行了真菌熒光鏡檢，發(fā)現(xiàn)鱗屑上有大量的菌絲存在，結(jié)合患者的皮損的特點(diǎn)，李曉睿考慮王先生的疾病為真菌感染所引起的足癬和甲癬。

(資料圖片)

“足癬和甲癬都是臨床常見的淺部真菌病，多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等表皮癬菌感染所致。”李曉睿稱，足癬夏秋季節(jié)發(fā)病率高，根據(jù)臨床特點(diǎn)不同分為三種類型。水皰型：好發(fā)于趾間、掌心、足側(cè)緣，皮疹為針尖大小水皰，不易破潰，可融合成大皰，干燥后脫屑，瘙癢明顯。鱗屑角化型：好發(fā)于掌跖部及足跟，皮膚粗糙、干燥、脫屑，冬季易發(fā)生皸裂甚至出血，可伴有疼痛。浸漬糜爛型：好發(fā)于趾間，皮膚浸漬發(fā)白，表皮松軟易剝脫，局部糜爛。如足癬長(zhǎng)期反復(fù)不愈，感染趾甲，又會(huì)引起甲癬。

“鱗屑角化型足癬因皮膚形態(tài)狀似鵝掌，中醫(yī)又稱為‘鵝掌風(fēng)’。”李曉睿介紹。由于該患者冬季足部皮膚肥厚、皸裂，李曉睿考慮該患者為鱗屑角化型足癬，并建議患者應(yīng)用具有中醫(yī)特色的外用制劑“鵝掌風(fēng)浸泡方”每日泡腳及外涂抗真菌藥膏聯(lián)合治療。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科應(yīng)用院內(nèi)經(jīng)驗(yàn)制劑“鵝掌風(fēng)浸泡方”在夏季治療鱗屑角化型足癬多年，取得較好臨床療效。其治療理念是源于中醫(yī)傳統(tǒng)的“冬病夏治”理論。中醫(yī)認(rèn)為，每年的夏季，特別是三伏季為人體陽(yáng)氣最為旺盛之時(shí)，此時(shí)經(jīng)絡(luò)通暢，腠理疏松，有利于人體氣血的運(yùn)行，也有利于藥物的吸收。此時(shí)，采用具有抑制真菌的外用藥物浸足，可有效借助身體的陽(yáng)氣排除邪毒，以利于疾病的康復(fù)，緩解及消除冬季皮膚的干燥開裂癥狀。

科室介紹

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科源于第四批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性名錄“顧氏外科”，科室擁有特色院內(nèi)制劑30余種，在治療濕疹、銀屑病、痤瘡、脫發(fā)、白癜風(fēng)、蕁麻疹、手足癬等難愈性皮膚病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。為了全力推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科先后委派多名專家赴江西省中醫(yī)院開展醫(yī)療工作。目前，包括“鵝掌風(fēng)浸泡方”在內(nèi)的多個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)方劑已經(jīng)在江西省中醫(yī)院應(yīng)用，希望能為更多深受難愈性皮膚病困擾的廣大患者解除病痛。

專家簡(jiǎn)介

李曉睿，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科副主任，國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄“顧氏外科”第六代傳人，全國(guó)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承研究項(xiàng)目馬紹堯工作室成員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病康復(fù)專業(yè)委會(huì)委員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)秘書，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚病分會(huì)常務(wù)委員，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)美容分會(huì)委員。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡、濕疹、特應(yīng)性皮炎、銀屑病、白癜風(fēng)、蕁麻疹、脫發(fā)、病毒疣等皮膚病。

（文/楊萌、陳陽(yáng)）

來(lái)源：江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

值班編輯：肖哲

值班主任：金路遙

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